Association between Periodontitis and Hyperglycemia / Associação entre Periodontite e Hiperglicemia

ABSTRACT Objective: The objective of this study was to analyze the prevalence of undiagnosed hyperglycemia in individuals with periodontitis. Methods: The sample was composed of randomly selected individuals that had signed-up for treatment at the Newton Paiva University dental clinic. The volunteers were divided in two groups, the first composed by individuals without periodontitis (n = 30) and the second by individuals with periodontitis (n = 20). All participants answered a questionnaire about habits and overall health condition. Salivary flow was quantified and periodontal examination evaluated bleeding when probed, probing depth and clinical attachment level. Through laboratory tests, the fasting glucose and the glycated hemoglobin levels were quantified. Results: In the sample studied a higher percentage of individuals with hyperglycemia among those with periodontitis than those without periodontitis was identified. Conclusion: It is suggested, therefore, that the request of laboratory tests to check glucose levels becomes a part of the dental treatment protocol of individuals with periodontitis.

RESUMO Objetivo: O objetivo desse estudo foi analisar a prevalência de hiperglicemia não diagnosticada em indivíduos com periodontite. Métodos: A amostra foi composta por indivíduos selecionados aleatoriamente que se inscreveram para tratamento no Curso de Odontologia do Centro Universitário Newton Paiva, Belo Horizonte, Minas Gerais. A amostra foi dividida em dois grupos, o dos indivíduos sem periodontite (n=30) e o dos indivíduos com periodontite (n=20). Todos responderam a um questionário sobre hábitos e condição de saúde geral. Também tiveram o fluxo salivar quantificado e passaram por um exame periodontal para avaliação do sangramento gengival, da profundidade de sondagem e do nível de inserção clínica. Através de exames laboratoriais, quantificou-se a glicemia em jejum e os níveis de hemoglobina glicada. Resultados: Na amostra estudada foi identificado maior percentual de indivíduos com hiperglicemia no grupo com periodontite do que no grupo sem periodontite. Conclusão: Sugere-se, portanto, que a solicitação de exames laboratoriais para avaliação dos níveis glicêmicos faça parte do protocolo odontológico de atendimento dos indivíduos com periodontite.

Enfoque bidirecional na relação entre periodontite e diabetes mellitus / Bidirectional approach on the relationship between periodontitis and diabetes mellitus ­ a literature review

O diabetes mellitus (DM) é uma doença crônica caracterizada por deficiência parcial ou total da produção de insulina e/ou resistência à sua ação. A periodontite é a complicação bucal mais prevalente do DM, sendo considerada sua sexta complicação clássica. Tem sido sugerida uma relação bidirecional entre DM e periodontite, na qual o DM favorece o desenvolvimento da periodontite e esta, quando não tratada, piora o controle metabólico do DM. Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão da literatura buscando entender os mecanismos envolvidos nessa relação bidirecional. Os artigos científicos utilizados foram publicados nos últimos dez anos e obtidos nas bases de dados Pubmed, Scielo e Medline. A literatura científica propõe alguns mecanismos para explicar a relação entre DM e periodontite. Eles podem ser agrupados em mecanismos bioquímicos/imunológicos, teciduais, genéticos e ambientais. Alterações do DM, como hiperglicemia e anormalidades da resposta imune, frente às infecções bucais aumentam o risco de periodontite. Em contrapartida, a periodontite pode promover resistência insulínica devido à produção exacerbada de mediadores pró-inflamatórios que dificultam o controle glicêmico. No entanto, ainda não está bem estabelecido como a periodontite pode contribuir para o aparecimento do DM.

Diabetes mellitus (DM) is a chronic disease characterized by partial or complete defi ciency of insulin production and/or resistance to its action. Periodontitis is the most prevalent oral complication of DM, considered its sixth classic complication. It has been suggested a two-way relationship between diabetes and periodontitis in which the DM favors the development of periodontitis and that, left untreated, worsens the metabolic control of diabetes. This paper aims to conduct a literature review in order to understand the mechanisms involved in this bi-directional relationship. The papers used were published in the last 10 years and obtained in Pubmed, Scielo and Medline. The scientifi c literature proposes some mechanisms to explain the relationship between diabetes and periodontitis. They can be grouped into biochemical/immunological, tissue, genetic and environmental mechanisms. DM changes such as hyperglycemia and abnormalities of the immune response, compared to oral infections, increase the risk for periodontitis. By contrast, periodontitis may promote insulin resistance due to the overproduction of proinfl ammatory mediators that hinder glycemic control. However, it is not yet well established how periodontitis may contribute to the onset of DM.

Fitoterápicos na odontologia / Medicines in dentist herbal

A Fitoterapia é conhecida como a ciência que estuda o efeito farmacológico de plantas com finalidade terapêutica. Os medicamentos fitoterápicos têm despertado o interesse de diversos centros de pesquisas e indústrias e o seu uso vem se intensificando. Pesquisas científicas já comprovaram a eficácia de inúmeros extratos vegetais com aplicabilidade na Medicina e na Odontologia. Dentre as principais plantas com ação terapêutica em afecções bucais estão o cravo-da-índia, a camomila, a romã, a malva, a unha-de-gato e a própolis. Essas plantas têm propriedades antimicrobianas, anti-inflamatórias, cicatrizantes e analgésicas. O presente trabalho tem como objetivo realizar uma revisão da literatura sobre a Fitoterapia com ênfase em suas aplicações na Odontologia.

Phytotherapy is known as the science that studies the pharmacological effect of plants for therapeutic purposes. Herbal medicines have attracted the interest of several research centers and industries and their use has intensified. Scientific research has confirmed the efficacy of several plant extracts with applicability in Medicine and Dentistry. Among the main plants with therapeutic action in oral diseases are the clove, chamomile, pomegranate, mauve, the cat's claw and propolis. These plants have antimicrobial properties, anti-inflammatory, analgesic and healing. This paper aims to review the literature on Herbal Medicine with emphasis on their application in Dentistry.